marți, 29 aprilie 2014

VERUCILE


Pielea se luptă cu multe imperfecţiuni, dar ştiaţi că după acnee, verucile sunt cea mai frecventă problemă  cu care se confruntă o persoană normală? Verucile sunt excrescenţe dure de pe suprafaţa pielii, în special în zona mâinilor şi a picioarelor, şi sunt cauzate de virusul HPV.

Verucile vulgare

  • Leziuni virale induse de anumite tipuri de HPV
  • Pot apărea oriunde pe corp
  • Pot fi multiple
  • Frecvente la copii, mai ales la cei cu dermatită atopică sau cu imunitatea afectată
Aspectul iniţial este de mic nodul care apoi creşte şi devine mai închis la culoare, cu o suprafaţă negoasă. Frecvent se găsesc la nivelul degetelor, dosul mâinilor, interdigital, palme, periungual, pleoape, la nivelul bărbii, scalpului şi în zona genitală.

Veruci plantare

Incidenţa acestui tip de veruci a crescut în ultimii ani şi este probabil cea mai contagioasă formă de veruci.  Ea se poate contracta în sălile de gimnastică, în cămine, în închisori, la piscină sau atunci când mergem desculţi.
Căldura şi umezeala duc la maceraţie: keratonicitele infectate sunt preluate de un alt individ sănătos care prezintă şi el maceraţie la nivelul zonei sau o altă traumă minoră.
Verucile pot fi:
  • solitare: forma solitară poate fi foarte dureroasă, mai ales când apare pe zone de presiune
  • diseminate
Cea mai frecventă localizare e la nivelul metatarsial. Există forme rezistente la toate metodele terapeutice şi poate persista decade la adulţi. Chiar dacă apar ca fiind vindecate, riscul de recurenţă este considerabil mai mare la copii. Au fost descrise vindecări spontane.

Veruci plane (juvenile)

  • comune la copii şi adolescenţi
  • se dezvoltă prin diverse proceduri cosmetice, ras
  • sunt leziuni plane uşor hiperpigmentate, frecvent afectează faţa
  • mai pot fi întâlnite pe mâini, braţe, trunchi
  • au o culoare brună mai ales la cei cu fototip cutanat mai închis,  iar când se inflamează devin roşii
  • frecvent, verucile plane dispar spontan

Veruci genitale

  • infecţiile HPV sunt cea mai frecventă afecţiune transmisă sexual
  • gradul de infectivitate depinde de tipul de HPV
  • prevalenţa la populaţia între 15-49 ani e de 1-2%
  • factori de risc: debutul activităţii sexuale la o vârstă fragedă, parteneri sexuali numeroşi
  • se dezvoltă într-un mediu umed
  • leziunea iniţială e roşie care poate deveni albicioasă dacă e lupukeratozică
  • din leziunea iniţială încep să se dezvolte alte leziuni, care pot conflua
  • uneori se pot eroda şi pot deveni urât mirositoare
  • cele mai frecvente localizări: labia minoră (femei) şi periglandular (bărbaţi)
  • pot apărea şi la nivel perianal, sub sâni, la axilă, în ombilic

Tratament

Cea mai bună metodă de tratament este creşterea răspunsului local imun. De reţinut este că nici una dintre metodele standard nu distruge HPV, în schimb este lezat epidermul, locul unde acest virus se dezvoltă şi din această cauză,  asociat cu faptul că HPV este prezent şi în pielea adiacentă clinic normală, recurenţa este frecvenţă.
Tipul de tratament diferă în funcţie de tipul de verucă, numărul, mărimea, localizarea şi vârsta pacientului, totul asociat cu dorinţa pacientului.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu